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（中央社記者黃彥瑜新竹市27日電）行政院衛生署新竹醫院新陳代謝科醫師呂菁今天表示，近日門診常可見到糖尿病患有血糖上升的現象，經仔細詢問，發現有些是天熱吃了含糖的冰品或者是吃多了水果。

呂菁表示，像是一名50多歲的男性糖尿病患，原本血糖控制不錯，近日應診時血糖竟超過300mg/dl，經過詢問後才知病患前一陣子每天都吃1顆到2顆的芒果。在請營養師予以嚴格的飲食衛教後，目前患者的血糖控制良好。

她表示，天氣炎熱，病人常食慾不振，冰冰涼涼的冰品、飲料、水果成為消暑聖品，不知不覺中就會食用過量。冰品及一般飲料含糖量較高，而且台灣的水果越來越甜，尤其是愛文芒果、西瓜、荔枝、鳳梨、香蕉、釋迦含糖量高，要注意份量。

呂菁建議，如果要食用冰品，可選用較無熱量的仙草、愛玉等，糖水改用代糖調製。飲料改喝無糖或代糖製造的無熱量可樂、汽水。

至於水果可選用熱量、糖份較低的，例如聖女番茄、蓮霧、奇異果、土芭樂或泰國芭樂。果汁不可加糖，喝的量勿超過120cc至160cc之間。如果要吃愛文芒果只可以吃1片半、荔枝9顆，鳳梨或西瓜一片、香蕉半條，水果1天2份。

炎炎夏日，長期暴露在豔陽下工作的民眾，稍不留意，很容意發生中暑，醫師提醒民眾在炎熱天氣裡，要注意預防中暑。醫師提供預防中暑方法，除避免日正當中外出，即使工作或運動也要做好防曬，出現中暑現象時，可先泡熱水澡，讓皮膚角質泡軟，再用手指刮掉，讓原本擴張的血管更能發揮散熱效果；洗完澡後再喝大量開水，即能恢復正常流汗。

通常當身體無法正常散熱時，皮下微血管會開始擴張，流經皮膚的血液增多，流經心臟和腦部的血液減少，造成中暑，嚴重的話會出現休克與熱衰竭，甚至致命，千萬不能大意。

而如果出現昏昏欲睡、注意力不易集中、講話也會打瞌睡、想睡卻睡不著或血管擴張、肌肉緊繃所造成的全身痠痛，嘴巴、皮膚都很乾，喉嚨有異物感，甚至身體溫度偏高、四肢相對低溫，就可能是中暑，必須停下手邊工作或活動，趕緊就醫。

至於許多人會以刮痧來改善中暑現象，醫師並不建議建，他指出傳統的刮痧可幫助散熱，卻會傷害表層皮膚，長期下來可能會造成皮膚粗糙、苔癬化皮膚炎，甚至蜂窩性組織炎，最好的方法還是洗熱水澡，再簡單的刮一下，大量喝水最好。

【台灣醒報記者林怡秀報導】台北市立聯合醫院中醫院區醫師黃裕昌說，「刮痧」是利用外力促進體內氣血暢通，達到「散熱」的目的，最常見的刮痧部位就是頸後到脊椎，「這些部位的肉較厚實，刮起來也比較不會受傷。」黃裕昌說，其實刮痧可應用的病症不少，端看穴位來決定，不過一般民眾主要是治療暑熱及頸肩酸痛較多。

黃裕昌提醒，雖然刮痧是流傳已久的古老民俗療法，但使用上仍有一些禁忌，很多人隨手拿起工具就刮，非得刮到青一塊紫一塊才罷手，「其實大概刮個20下就有效了。」而且刮痧工具也要慎選，最好用瓷湯匙、牛角等，「像是生鏽的鐵片，很容易造成感染，千萬不要拿來亂刮。」

台北醫學大學附設醫院傳統醫學科醫師陳玉娟則表示，刮痧時記得要順同一個方向，切記不能來回刮，「很多人肩膀酸痛，就要從脊椎部位往外刮來回刮會受傷。」另外，刮痧之前記得先抹上凡士林等潤滑劑，也能保護皮膚不被刮傷。

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而從痧的顏色，也能判別症狀的嚴重程度，「如果痧的顏色是像0.5mm的紅色原子筆，代表症狀還很輕微；但如果痧的顏色像豆沙般暗沉、甚至還凸起，代表積病已久，症狀較嚴重。」陳玉娟說。

現代人因為外食族多，營養不均衡，常有腸道問題，小心嚴重的話可能會罹患大腸癌。醫師建議養成每天排便習慣，也可以補充有健康認證的益生菌，維持腸道健康。

金融海嘯讓許多人失業，壓力變大，即使保住了飯碗，壓力也不小，因此不少上班族腸道都出現問題。人力銀行發言人吳睿穎：「根據我們的調查，有90人都擔心會罹患癌症，大腸癌是現在大家最擔心的，原因很簡單，就是外食太多，飲食不正常，便秘。」

怎麼改善？醫師建議大家養成每天定時排便的習慣，也可以由吃來下手。北醫大教授謝明哲：「平常可以透過一些乳酸菌飲料或乳酸菌製品，每天做適當補充或一個禮拜補充幾次，就可以增加腸道乳酸菌。」

至於乳酸菌的選擇，也有訣竅。謝明哲：「如果搭配像木寡糖這樣的乳酸菌來攝取的話，會使乳酸菌在腸道繁殖，數量會增加它的效果。」

維持腸道健康，就能遠離癌症的威脅。

你有減重,增重,便祕或是健康上的困擾嗎?若有以上困擾,歡迎與我聯絡，讓我們一起努力,來解決以上的困擾!我們做到了,你一定也可以辦得到～

〔記者花孟璟／花蓮報導〕家庭主婦炒菜時，常喜歡把油脂加熱到「冒煙」，再丟大蒜、蔥爆香，油脂達到「起煙霧」的溫度稱「發煙點」，但花蓮縣衛生局說，油脂加熱超過發煙點就會氧化、劣化，重複油炸的回鍋油反覆的氧化，會產生大量自由基及聚合物質，會引發致癌。

衛生局長林南岳說，油脂發煙點也是油脂的精製度及新鮮度的指標，一般而言，動物性油脂的發煙點比植物油高，但動物油脂含飽和脂肪酸，吃了對身體不好；因為油脂加工技術進步，現在精製的植物油，發煙點已經比動物油高。

反覆用易冒煙 釋致癌物

他說，油脂反覆炸過愈多次，發煙點會下降，也就是一加熱就很容易超過發煙點，會釋放更多的自由基和致癌物。

他也說，民眾炒菜、油炸時，食用油如果熱到冒煙，最好是關小火降低溫度，確保不會起油煙，以免影響健康。

不少罹患癌症的人，除了求助醫院之外，還會從飲食下手，這樣的風潮，也讓生機飲食在台灣愈來愈夯；根據業者自行統計，台灣吃生機飲食的人口，已經逼近全體人口的兩成，讓不少企業都開始搶進市場。

放進9種蔬菜、2種水果再加入堅果和醋，一杯濃濃綠綠的精力湯，被視為抗癌聖品，一小杯要價上百元，因為裡面的食材都是有機的；消費者謝小姐表示，「它的營養價值比較高，它價錢可能比一般貴2倍，可是營養價值高4倍」。

別小看有機不起眼的蔬菜，普通老薑一斤40元，有機的整整貴了兩倍多，有機地瓜一斤也比普通貴上一倍，但買的人還是非常多；業者估計，9年前生機飲食人口只佔總人口的7%，2004年終於突破10%，今年逼近20%。

包括台塑、永豐餘都搶進市場，但主要還是三分天下，統一生機經銷商多達45家，市佔率第一；綠色小鎮直營店17家，主攻台北；棉花田12家分店緊追在後。

從有機生鮮到酵素，甚至方便沖泡的飲品，台灣生機飲食愈走愈精緻，畢竟現代人只要能健康，花大錢毫不手軟。(新聞來源：東森新聞)

用飲食對抗癌症，也可以戰勝病魔！財經內閣中少見的女強人前公平會主委趙揚清，卸下公職3年後，發現自己罹患子宮內膜癌，儘管化療過程極為痛苦，但她回歸天然飲食，憑著過人的毅力，加上樂觀的態度，重新恢復了健康生活，並且轉換跑道擔任財金資訊董事長，7月剛好滿一年。

敲著手中的蘋果，財金資訊董事長趙揚清一聽就能分出好壞，她說，「那蘋果其實挑選，就是說它有這個聲音脆，清脆的聲音。」為了吸收水果的維他命C，趙揚清每天早上空腹都會吃一點溫性的水果，像是木瓜、葡萄、柳丁，不求昂貴但要求新鮮，趙揚清說，「很多國家長壽村那些的，他們其實是接受大自然的，吃的是很簡單的食物。」

對飲食相當有一套，趙揚清曾經擔任公平會主委，現任財金資訊董事長，很難想像今年已經60歲了，因為笑口常開的她，看起來樂觀又年輕，4年前罹患子宮內膜癌，還經歷過艱困的化療，趙揚清在生病的期間，學會自己製作豆漿，她平常還會泡綠茶或是自己煮蔬菜湯，為了要對抗病魔，趙揚清還寫了兩年日記，更了解自己的身體狀況。

趙揚清表示，「靠自己去調整，因為你的醫生多好，你的親人多關心你都沒有用，只有靠自己去面對它。」任何事情都正面看待，趙揚清認為心理因素就佔了療效的6成，做自己喜歡的事，將飲食回歸天然，趙揚清以自身經驗，勉勵所有對抗病魔的人。(新聞來源：東森新聞記者劉姿麟、林天佑)

（中央社記者陳清芳台北15日電）台北醫大附設醫院最近1個月收治12個因便秘腹痛掛急診的小孩，院內醫師和營養師今天說，愈來愈多小孩等著爸媽將水果洗好削皮去籽才肯吃，蔬菜吃得也少，難怪「嗯嗯」不通。

台北醫學大學附設醫院小兒科部主任陳中明說，這些孩童肚子痛的模樣好像成人胃潰瘍穿孔或盲腸炎，臉色發白直冒汗，問診及觸診發現，往往是好幾天沒排便，門診也常遇到使用浣腸、服軟便劑、吃黑棗汁、吞纖維粉的孩子，好不容易才解出一顆顆的硬便，兒童便秘對家長的困擾程度，不亞於腹瀉。

陳中明說，便秘的定義包括：排便困難、糞便乾硬、排便不乾淨、或是每週排便少於三次，天天上廁所排便，不代表沒有便秘，據國外的調查，5到10歲的孩童便秘盛行率約是3成，台灣的狀況大約也是如此。

台北醫學大學保健營養學系助理教授楊淑惠說，她對國內665位、3到5年級的小學生進行「蔬果攝取習慣以及腸道健康狀況」問卷調查，結果超過4成學童，每天沒有攝取至少2份的水果量，甚至約有1/4學童，根本沒有每天吃水果習慣。

高達7成比例的孩子，都是等到家長將水果削皮去籽之後才願意吃，即使是學校營養午餐有發水果，小朋友也懶得吃，原封不動帶回家，結果超過3成的學童有便秘現象，一週排便次數少於3次，出現排便時間超過5分鐘、解不乾淨與腹痛等問題。

夏天是腸胃容易出毛病的季節，營養師和醫師紛紛提醒，無論是美容保養或身體健康，都需要特別注意正常排便，「不是只有便秘才算是有問題，便便本來就是髒東西，多留一天就是多一天的不好。」

由於便秘的人總因為有大不出來的感覺，所以小腹變大、火氣變大，但在這些表面的感受背後，對身體健康也是有害的；營養師都知道，當便便硬梆梆的待在肚子裡時，就會讓肚子脹氣，毒素也會被身體吸收，送至其他器官，「讓人皮膚粗糙，容易長出痘痘，或全身莫名的疼痛。」

即使沒有便秘，只要沒有每天正常排便，也會造成身體的負擔；醫界多年來即不斷呼籲，「注意排便，就是追求身體健康。」

醫師建議，想要排便順暢就應該減肉減油，多蔬少油不炸、減少肉類攝取，以雞、魚等白肉或豆類，取代豬和羊等紅肉；尤其大腸的構造本來就較適合吃高纖蔬果、水果、全穀類食物，這樣可幫助腸道蠕動，讓排便順暢。

記者鍾麗華／台北報導

根據調查，4成學童蔬果攝取不足，超過3成解便困難，出現「便便」危機！根據北醫小兒科急診統計，一個月平均有12名學童因為便秘急診，佔小兒腹痛的4成。還有小朋友飲食習慣不良，常因便秘求診，醫師與學者建議，多吃蔬果、營養均衡，就能遠離便秘。

就讀幼稚園大班的Max半夜肚子痛到打滾，經過X光影像判斷，Max滿肚子都是大便！經過灌腸、軟便劑，兩天後才暫緩，其實Max在2歲時曾因便秘就醫。媽媽說，Max從小不喜歡吃蔬果，即使天天都有上大號，便便就是排不乾淨。

北醫小兒科部主任陳中明強調，不是天天上廁所就沒有便秘問題，事實上，便秘包括：排便困難、糞便乾硬、排便不乾淨等，根據國外調查，5至10歲的孩童便秘盛行率約是3成，台灣大約也是如此。門診中，小朋友便秘造成腹痛，絞痛到臉色發白、冒汗，問診以及觸診之下，發現與便秘有關。

台北醫學大學保健營養學系助理教授楊淑惠調查665名台北小三至小五學童，發現逾4成學童水果攝取量不足，超過7成要家人準備好才吃，至於學校營養午餐的水果，一半選擇帶回家，只有3成會吃完。

記者王昶閔、魏怡嘉／台北報導

台灣老人跨院、跨科看診拿藥的問題嚴重，醫療改革基金會（簡稱醫改會）分析發現，由於健保IC卡用藥登錄、查核功能不彰，竟導致95年到97年「三高」用藥重複金額達27億元，讓老人家暴露在用藥過量的高風險下。

醫改會分析健保資料發現， 雖然健保局自95年起推行健保IC卡品質實施方案，每年還自健保總額編列上億元經費補助，但高血壓、糖尿病、高血脂三高用藥，重複開立導致的浪費問題始終無法解決，其中以高血壓藥重複處方率高達3.93%到4.39%，最為嚴重。

醫改會指出，前述數據尚未包含診所重複處方資料。重複用藥，不僅造成藥品及金錢的浪費，也增加了因用藥不當的致命風險。

醫改會執行長劉梅君指出，台灣65歲以上老人，平均每人罹患1.4種慢性病，老人的健保藥費高達38%，然而，老人因肝腎機能退化，因藥量過高引發副作用或傷害的風險，是一般人的2到7倍。

記者謝鳳秋／台中報導

長期服用類固醇藥物，會導致關節骨頭壞死！29歲廖先生從小罹患過敏性鼻炎，他從13歲起，固定到小診所跟藥房拿「抗鼻子過敏的藥」，最多一天吃30粒藥，因內含類固醇，導致髖關節骨頭壞死而更換人工關節。

廖先生因左腿痠痛一年，原本走路一天才會痛，今年開始只要走路就會痛，原以為是一般筋骨痠痛，看過中西醫仍不見好轉，到台中慈濟醫院檢查發現，髖關節已出現股骨頭缺血性壞死，需置換人工關節。

骨科醫師羅揚斌進一步詢問，才知道他是長期服用含類固醇的抗過敏性鼻炎藥物所致。

廖先生表示，他從國中開始，就常被成天流鼻水所擾，求學時影響上課，出社會從事機械業也無法擺脫，因貪圖方便與便宜，都到小診所跟藥房拿「抗鼻子過敏藥」服用，服藥2至3小時就可改善，期間曾想透過運動改善體質，但只要不運動又發作，鼻子更成了「健康感應器」，身體不適都從鼻子過敏先開始，連吃壞肚子也一樣。

鼻塞！鼻塞！白天鼻塞，頭昏腦脹，要是夜裡鼻塞就算墊著高高枕頭，還是睡不好。有時鼻塞嚴重，還會覺得呼吸困難。部分民眾幾乎天天鼻塞，旁人以為他身體虛弱，一年到頭都在感冒。

鼻過敏是造成鼻塞的主要原因，中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信表示，鼻腔內有三個鼻甲，分為上中下，上面鼻甲位於眉心之間，主管嗅覺神經。最底下鼻甲面積最大，主要作用為調節空氣的溫度、濕度。如果吸入冷空氣，或是喝到冷水，以及感冒導致慢性發炎，神經太過於興奮，過度發揮作用，而使黏膜充血腫大。長期下來，鼻腔黏膜就會逐漸腫脹，鼻涕就會越來越多，鼻涕一多，就會產生鼻塞，而不能恢復成為慢性腫脹。

鼻內黏膜腫脹容易壓迫鼻腔內部四周，造成鼻塞、頭昏腦脹。李宏信指出，鼻塞的病人相當多，主要都是鼻過敏的後遺症。罹患鼻過敏的民眾如果受到風寒，或是晚上睡覺時，冷氣太強，就容易感冒，造成鼻腔黏膜腫脹。

鼻塞嚴重的民眾，天天鼻塞，看起來有如天天感冒。許多人養成了服用感冒藥的習慣，因為部分感冒藥物含有緩解鼻塞的成分，可以迅速改善症狀。不過，吃多了感冒成藥，對人體不是件好事，容易產生依賴感。最重要的是，藥效一過，鼻腔黏膜又會逐漸腫脹，開始流鼻水、鼻涕，一下子又鼻塞了。

如何遠離苦惱的鼻塞問題？李宏信強調，首先應對症下藥，解決鼻過敏。治療鼻塞、鼻腔黏膜腫脹的藥物以血管收縮劑、副腎上腺素為主，效果也不錯，但副作用較大，所以大部分醫師不建議使用。部分含有血管收縮素的點鼻劑或噴劑，也能緩解症狀，但長期使用則效果漸差，且會刺激黏膜長期腫大，而成纖維化病變，最好不要長期使用。

除了藥物之外，目前醫界也使用雷射、電燒、紅外線等方式來切除鼻腔黏膜腫脹部分，但即使切除之後，鼻黏膜症狀還是容易復發。目前有以射頻電波根部燒灼手術治療，不易復發，也無副作用。

有鑑於此，除了切除鼻腔黏膜之外，還應該配合過敏神經截斷術，因為鼻過敏神經是主導鼻黏膜充血及過敏症狀的元凶，必須設法截除，否則繼續支配神經而腫大，如此症狀不停，就無法充分治癒。不過，家醫科醫師李政道表示，鼻過敏神經截斷術相當精細，不過有角度急出血之危險，需考慮到下刀的角度，有意接受此種手術的民眾最好尋找經驗豐富的耳鼻喉科醫師來動手術。

文／陳榕生

35歲的陳先生從7年前開始，常出現頭暈現象，不僅如此，還常失眠，偶爾呼吸急促，以及感到莫名的頸部痠痛，並常覺得心悸，讓他很不舒服。

他到醫院看診，經醫師檢查後，發現他的血壓偏高。之後在醫師的建議下，一天量兩次血壓，顯示他的收縮壓和舒張壓和有時會高到190mmHg和100mmHg（毫米汞柱），這下可把家人嚇壞了。現在他必須每天依賴藥物控制血壓，菸、酒也成為拒絕往來戶。

◎什麼是血壓呢？

其實簡單說，血壓指的是血流衝擊血管壁的一種壓力。根據衛生單位的定義，正常的血壓顯示，收縮壓應該在130毫米汞柱以下，舒張壓不應該超過85毫米汞柱。