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更新日期:2009/08/27 20:16

【鄧淑珍 范群宏/綜合】

 

新流感疫情一觸即發,疾管局25日推估,未來如果新流感感染進入高峰期,國內感染人口將達3成,醫院的門診量,也會暴增3到5倍,未來若進入高峰期後,台灣的新流感感染人數,將近7百萬人。

 

新流感疫情一觸即發,根據健保資料推估,感染人數已接近4萬人,這波新流感的影響到底有多大,前衛生署署長,現任新流感防疫諮詢小組成員陳建仁推估,到了高峰期,可能有將近7千人死於新流感。

 

中央研究院院士 陳建仁:「台灣有2300萬人口,如果有30%的人得到感染,一共有690萬人得到感染,690萬人感染當中,有千分之一的人會死亡,所以我們估計這個死亡人數,大概在6900個人左右,那這是一個比較保守的估計。」

 

專家學者更估算,到了11月初,感染人數將會有全國人口的一半,重症病例也可能增加到上千人,疫情擴散速度之快,讓立委們擔心,台灣又將有另一個災難發生,因此要求政府啟動國安機制。

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更新日期:2009/08/27 00:07 【記者李叔霖/台北報導】

長期服用降血壓藥可能會出現各種不舒服的副作用。花蓮慈濟醫學中心藥劑部臨床藥學科主任劉采艷表示,降血壓藥物的種類相當多,醫師通常會依據患者狀況以決定使用何種藥物,但需注意的是,雖然藥物安全性高,但長期服用這些藥物時仍要注意過量使用可能產生副作用。

 

劉主任指出,血管收縮素轉換酵素抑制劑若長期使用過量應注意,因為可能引發咳嗽,甚至可能引發患者的腎衰竭;使用乙型阻斷劑則必須注意是否出現心跳過慢,少數人會有失眠、幻覺、陽萎等情形;鈣離子阻斷劑則可能產生心悸、臉部潮紅、頭痛、惡心、腸胃不適、皮膚搔癢出疹等副作用。

 

至於使用利尿劑者,若長期過量服用,必須注意低鉀血症的發生,長期使用也應注意糖的耐受性可能會變差,並可能導致血糖偏高。利尿劑最好在早上使用,因為吃了利尿劑會想上廁所,甚至影響到夜間的睡眠。若患者出現任何不適症,建議向醫師洽詢比較好。

參考資訊:

http://smilebingo.pixnet.net/blog/post/25372654

http://smilebingo.pixnet.net/blog/post/25490842

 

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更新日期:2009/08/04 04:09

文/許金川

 

Q:我的太太知道有C型肝炎大概15年了,從原本的肝炎慢慢進展到肝硬化,一直到最近發現有肝癌,實在讓人很無奈。

 

由於前一次追蹤時,醫師考慮幫我的太太做干擾素治療,所以檢驗了C型肝炎病毒量,結果病毒量高達兩百多萬。醫師說先治療肝癌,再考慮治療C肝,但是我們心裡很焦急,請問肝癌治療與干擾素治療可以同時進行嗎?

 

A:從肝炎進展到肝硬化,最後長出肝癌,的確讓人十分無奈。可喜的是,目前不管是肝癌治療或C型肝炎,醫學上,都已經有大幅的進步。肝癌治療除了手術之外,還有動脈栓塞治療、局部治療、標靶治療等,而C型肝炎則以干擾素,加上口服抗病毒藥物Ribavirin合併治療。

 

您的太太有肝硬化,抽血檢驗C型肝炎的病毒量也高,的確有治療C型肝炎的必要,但是干擾素加上Ribavirin治療,平均療程約半年至一年,再加上干擾素會引起白血球、血小板降低、發燒、疲倦、誘發自體抗體、腸胃不適、精神焦慮等副作用;Ribavirin則會引起貧血,治療肝癌同樣也會合併出現一些身體不適,及肝細胞損傷的副作用,因此醫師會擔心病人的身體無法負荷,因此,還是會以治療肝癌為優先。

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更新日期:2009/07/26 07:09

記者蔡宗勳/嘉義報導

 

同時是高血脂與肝炎的患者請注意!服用降血脂藥物「立普妥」,一定要遵從醫師指示,才不會被藥物的副作用嚇出一身冷汗。

 

肝功能檢驗一向正常的嘉義林姓中年男子,因血脂肪的指數偏高,聽從友人建議,服用「立普妥」,幾個月後檢查,血脂明顯降低,但肝功能指數(GPT和GOT)卻高得嚇人,前者飆高到800多,後者也有500多,一家之主的肝功能嚴重異常,頓時陷入愁雲慘霧。

 

林姓男子趕緊到台北榮總接受進一步檢驗,結果GPT和GOT數值依然居高不下,但斷層、超音波檢查卻未發現異常。

 

詭異的對比,讓林姓男子憂心忡忡,正打算住院治療時,正好到訪的一位親戚是醫師,他懷疑問題出在降血脂藥物「立普妥」,要林姓男子先暫停服藥,結果不到5天時間,GPT和GOT就回到正常值,也結束這場膽戰心驚的保肝大作戰。

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BINGO碎碎念:長照保險確實立意不錯,但是重要的是預防勝於治療,我想政府應該著手在如何預防老人失智的問題上,而不是等老人罹患失智症後,才伸手來協助這些失智老人.況且在邁入高齡化的社會之後,相信要付出的社會成本,將會愈形擴大,這是值得主管機關要深思的一個問題.

再次的跟各位分享一句話,值得大家深思:『年輕不保養,老來養醫生』!

中央社╱中央社 

(中央社記者陳清芳台北23日電)衛生署長期照護保險籌備小組今天揭牌,召集人鄭守夏指出,失智症將納保,慢性精神病、倚賴呼吸器、長期臥床中風病患則未定案。

衛生署長葉金川說,奉行政院長劉兆玄指示,長期照護保險在制度完備、服務系統妥當、財源有著落、民眾可接受下,才會上路,預計在民國101年。不過今天參加揭牌儀式的政務委員蔡勳雄則把時間押在100年,衛生署籌備小組則說,不排除先行試辦。

鄭守夏說,預計今年底完成「長期照護保險法」草案,未來長期保險為公辦、單一保險人、有部分負擔,就像現在的全民健保由中央健保局辦理,投保民眾月繳保費,看病時再付部分負擔費用。

未來長照保險的費率,將視服務內容及民眾負擔而定。

至於是全民納保或是40歲以上才要投保,鄭守夏說,今天不會有答案,他個人認為,全民納保較有社會互助的精神,但是長照需求者多為老人,年輕人或雇主可能較不願負擔長照費用。

他並指出,失智症四肢正常,照顧者卻勞心勞力,可以確定的是失智症將會納入長照給付;然而,失智症要病到什麼程度才符合給付條件,有待研議。

至於屬於「亞急性照顧」的失能者,例如慢性精神疾病、倚賴呼吸器、長期臥床的病患,鄭守夏說,只要現在有保的人,以後還是有保,但不能確定維持健保或改納長照保險。

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更新日期:2009/07/21 02:59 羅暐智/台北報導

中國時報【羅暐智/台北報導】

 

衛生署副署長陳再晉昨日向立委表示,最快七月、最遲九月,免費乳癌篩檢的年齡從五十歲降至四十五歲,相關經費由菸捐支應。立委爭取至四十歲,陳再晉正面回應說,衛生署已規畫明年一月上路,目前只剩經費問題。

 

台灣乳房醫學會評估,如果以X光與超音波交替進行隔年篩檢,以目前四十歲以上的四百萬婦女計算,比現行五十歲以上、兩年篩檢一次,平均每年需多支應十五億元。

 

陳再晉昨日率醫事處長石崇良與相關人員至國民黨立委趙麗雲辦公室面談,陳再晉表示,衛生署長葉金川已指示,鑒於台灣女性乳癌好發率在四十四至四十五歲,免費篩檢年齡從五十歲降至四十五歲,近月就可上路。

 

趙麗雲認為,台灣女性罹乳癌的年齡層比國外低,希望爭取至四十歲。陳再晉透露說,他與葉金川已溝通過,葉同意朝四十歲的方向邁進,但問題卡在經費,如果菸捐可以支應,當然可如期上路。

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